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临床执业医师经典练习题——原发性肝癌中最常见的首发临床表现是什么?

2020-09-06 11:57 医学教育网
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原发性肝癌中最常见的首发临床表现是什么?相信很多临床执业医师考生都在关注,医学教育网编辑为大家整理了肝癌相关练习题,详情如下:

一、A1型选择题

1.原发性肝癌中最常见的首发临床表现是

A.肝脏肿大

B.食欲减退

C.恶心、呕吐

D.肝区疼痛

E.体重下降

2.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

A.脑

B.骨髓

C.肺

D.肾上腺

E.肾

3.诊断原发性肝癌主要靠

A.有慢性肝炎或肝硬化

B.有脂肪肝

C.肝功能检查

D.甲胎蛋白(AFP)升高+B超检查

E.肝大伴压痛

二、A2型选择题

1.男,44岁。肝区疼痛2个月。呈持续性钝痛,放射至右肩背部,消瘦、乏力。查体:巩膜无黄染,肝肋下3cm,质地稍硬,有结节感。AFP800μg/L。B超示肝右叶8cm×6cm占位病变,向外生长,周边血流量增强;门静脉正常,最理想的治疗方法是

A.肿瘤切除加放疗

B.姑息性肝切除术

C.根治性肝切除术

D.肝动脉化疗栓塞

E.局部射频治疗

三、B型选择题

A.丙氨酸氨基转移酶

B.碱性磷酸酶

C.谷氨酸氨基转移酶

D.白蛋白

E.甲胎蛋白

1.反射肝硬化肝功能减退的血清指标是

2.继发性肝癌一般不会发生变化的指标是

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】肝区疼痛:肝癌的首发症状,多呈持续性胀痛或钝痛,如果出现剧痛,那就是肝表面的癌结节破裂。

2.C

【答案解析】肝癌最常见的肝外转移部位:肺,其次是骨,脑及肝脏临近器官如胃,胰腺等。

3.D

【答案解析】血清甲胎蛋白(AFP)鉴定:对原发性肝癌的诊断有肯定价值。B超:首选检查。

二、A2型选择题

1.D

【答案解析】根治性肝切除,适应证包括:

①单发的微小肝癌

②单发的小肝癌

③单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌,表面光滑,边界较清,被破坏的肝组织少于30%。

④多发性的肿瘤,肿瘤结节少于3个,局限在肝的一段或一叶内。

三、B型选择题

1.D

【答案解析】血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标。

2.E

【答案解析】继发性肝癌:病情发展较缓慢,症状较轻,AFP检测一般(-)。确诊的关键:病理检查和找到肝外原发癌的证据。

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