B1型题模拟试题

（136～138题共用选项）

A.左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱

B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3

C.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小

D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔

E.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区

下列各种心脏病超声心动图检查显示

136.扩张型心肌病

137.肥厚型心肌病

138.心包积液

（139～141题共用选项）

A.颈部

B.左腋下和肩胛下区

C.胸骨左缘和心尖部

D.胸骨左缘和心底部

E.心尖部

139.二尖瓣后叶关闭不全所产生的杂音可以传导至

140.主动脉瓣关闭不全所产生的杂音可以传导至

141.主动脉瓣狭窄所产生的杂音可以传导至

（142～143题共用选项）

A.MCV>100fl，MCH>34pg，MCHC>35%

B.MCV

C.MCV80～100fl，MCH27～34pg，MCHC32%～35%

D.MCV<80fl，MCH<27pg，MCHC<32%

E.MCV>100fl，MCH>34pg，MCHC32%～35%

142.营养性巨幼细胞贫血的检查结果为

143.缺铁性贫血的检查结果为

（144～145题共用选项）

A.Froment试验

B.Dugas征

C.Eaton试验

D.Thomas征

E.Mills征

144.肱骨外上髁炎的阳性体征

145.髋关节屈曲挛缩的阳性体征是

（146～147题共用选项）

A.情感淡漠

B.抑郁状态

C.痴呆状态

D.脑衰弱综合征

E.缄默状态

146.意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多

147.意识清楚，兴趣减退，思维迟缓、言语动作减少

（148～150题共用选项）

A.Romberg征

B.Babinski征

C.Weber综合征

D.Kernig征

E.Brudzinski征

148.一侧中脑大脑脚脚底损害

149.深睡眠时可能出现的体征是

150.小脑病损时可能出现的体征是

参考答案

（136～138题）

136.【答案】A

【答案解析】扩张型心肌病左心室扩大早而且显著，室壁运动普遍减弱，显示二、三尖瓣反流，瓣膜本身无病变。

137.【答案】B

【答案解析】肥厚型心肌病可显示室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.30。

138.【答案】E

【答案解析】心包积液时超声心动图可见心前壁之前和心后壁之后有液性暗区。

（139～141题）

139.【答案】D

【答案解析】后叶异常时，如后叶脱垂、后内乳头肌功能异常、后叶腱索断裂，杂音则向胸骨左缘和心底部传导。

140.【答案】C

【答案解析】主动脉瓣关闭不全时，可闻及叹气样杂音，向胸骨左下方及心尖区传导。

141.【答案】A

【答案解析】主动脉瓣狭窄时，可闻及喷射性收缩中期杂音，向颈部传导，常伴有震颤。

（142～143题）

142.【答案】E

【答案解析】

营养性巨幼细胞贫血时MCV增大，MCH升高，而MCHC正常。

类型	MCV（fl）	MCH（pg）	MCHC（%）
大细胞性贫血	>100	>34	32～35
正细胞性贫血	80～100	27～34	32～35
小细胞性贫血	<80	<27	32～35
小细胞低色素性贫血	<80	<27	<32

143.【答案】D

【答案解析】缺铁性贫血时MCV、MCH、MCHC值均降低。

类型	MCV（fl）	MCH（pg）	MCHC（%）
大细胞性贫血	>100	>34	32～35
正细胞性贫血	80～100	27～34	32～35
小细胞性贫血	<80	<27	32～35
小细胞低色素性贫血	<80	<27	<32

（144～145题）

144.【答案】E

【答案解析】mills征

又称为伸肌腱牵拉试验：嘱患者肘伸直，握拳、屈腕，前臂旋前，发生肘外侧疼痛为阳性，或患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，发生肘外侧疼痛为阳性，可见于肱骨外上髁炎。

145.【答案】D

【答案解析】Thomas征又称髋关节屈曲挛缩试验。患者仰卧，将健侧髋膝关节尽量屈曲，大腿紧贴腹壁，使腰部接触床面，以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢，若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上，即为阳性体征。说明该患侧髋关节有屈曲挛缩畸形，并记录其屈曲畸形角度。

（146～147题）

146.【答案】C

【答案解析】痴呆状态是大脑认知功能的全面受损表现，缓慢出现全面智能障碍为主要临床特征，包括记忆、思维、理解、判断、计算等能力减退和人格改变，而无意识障碍。因多见于起病缓慢、病程较长的慢性脑部病变（变性病与脑血管病），故又称为慢性脑综合征。

147.【答案】B

【答案解析】抑郁状态：患者兴趣索然、无心治事，没精打彩，精神运动明显抑制，联想困难，言语减少，语音低沉等表现。

（148～150题）

148.【答案】C

【答案解析】一侧中脑大脑脚脚底损害可出现大脑脚综合征（Webersyndrome），损伤动眼神经和锥体束，又称动眼神经交叉瘫，是指中脑腹侧部，即大脑脚内侧出现病灶，损害了同侧动眼神经与位于脚底中部3/5的锥体束，而出现动眼神经麻痹与偏瘫同时存在的一种特殊症候群。

149.【答案】B

【答案解析】Babinski征阳性不仅仅提示锥体束受损，同时还见于深睡眠的正常人，使用了大剂量镇静剂的病患以及1岁以下小儿。

150.【答案】A

【答案解析】Romberg征也称为闭目难立征，当患者小脑病变时，双足并拢站立，双手向前平伸，闭眼后，出现摇摆甚至跌倒的表现。