关于肾综合征出血热治疗原则是内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
肾综合征出血热治疗原则“三早一就”是
A.早诊断,早休息,早期就近治疗
B.早发现,早诊断,早休息就近治疗
C.早休息,早治疗,就近治疗
D.早发现,早休息,早期就近治疗
E.早治疗,早控制,早期就近治疗
答案及解析:D
肾综合征出血热(HFRS)
病理:肾综合征出血热病毒属布尼亚病毒种汉坦病毒属,RNA病毒,HFRS发病过程复杂,与病毒及其产物直接损伤,尤其是广泛的血管损伤,机体免疫反应,乙型和3型变态反应参与有关。
基本病变是全身小血管广泛损伤,管腔内微栓形成,引起个组织和器官充血、出血甚至坏死,导致临床出现水肿、出血、低血压休克及肾衰表现。
诊断:
诊断要点:三大主症:发热、出血(包括渗出)肾损害。
五期经过:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。
流行病学资料:
发病季节、与鼠类接触、食用过被鼠类排泄物污染的食物。
临床表现:潜伏期:2周
1.急性发热多为高热,持续3-7天,有中毒症状、三痛(无头痛、腰痛、眼眶痛)、及胃肠道症状。
2.充血、出血和外渗体征:眼结膜充血、水肿和出血。“三红”
3.肾脏受损
4.典型的五期经过
实验室检查:血象:白细胞正常或升高、血小板明显减少
尿常规:蛋白尿、膜状物
肾功能检查:氮质血症、BUN、Cr升高
血清学检查:
治 疗:
治疗原则:三早一就地 (早发现,早休息,早期就近治疗)
出血期:物理降温、对症处理、抗病毒治疗
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