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有关酸中毒对机体的影响-内科主治考点

2020-04-30 09:30 医学教育网
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有关酸中毒对机体的影响是内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

有关酸中毒对机体的影响,正确的是

A.增强心肌收缩力

B.引起低钾血症

C.减少组织的氧利用

D.氧解离曲线右移

E.收缩脑血管

【答案】C

【解析】酸中毒的时候:肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齐和血管扩张,血压下降,急性肾功能不全和休克。肌张力降低,腱反射减退和消失;血液pH值、二氧化碳结合力(CO2CP)、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。酸中毒时低pH使血红蛋白和氧的亲和力降低,血氧解离曲线右移,以利于向组织供氧(直接作用)。另一方面,酸中毒时,2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)合成减少,血红蛋白和氧的亲和力增加,血氧解离曲线左移,(间接作用)。通常直接作用大于间接作用,但间接作用较慢而持久。

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