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慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标

2020-05-04 10:02 医学教育网
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慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是

A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少

B.残气容积明显增加

C.呼吸道阻力增加

D.闭合容量减少

E.频率依赖性肺顺应性降低

【解答】慢性支气管炎呼吸功能检查

①慢支早期无异常。

②如有小气道阻塞时,最大呼气流速——容积曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低,它比第1秒用力呼气容积更为敏感,但频率依赖性肺顺应性最敏感。

③发展到气道狭窄或阻塞时,就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现,如第1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)减少(<70%),最大通气量减少(<预计值的80%);流速——容量曲线减低更为明显。

④合并肺气肿时尚有残气容积增加,残气容积(RV)/肺总量(TLC)>40%对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

频率依赖性肺顺应性:亦称动态肺顺应性,是最敏感的小气道功能测定方法。平静呼吸时小气道病变者肺的顺应性正常,随呼吸频率的增加,当小气道狭窄或阻塞时,气体进出发生困难,肺容积变化减少,肺顺应性逐渐下降,当呼吸频率增加到60次/min时,其肺顺应性显著下降。由于该法需测定胸内压(常用侵入性的食道气囊测压反映),临床较少使用,一般只用于实验研究用。所以此题选E.

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