关于“原发性肝癌都有哪些临床表现?”是内科主治医师考试会涉及的重要考点,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
原发性肝癌起病隐匿,早期缺乏典型病状,有症状出现常为晚期。
(一)肝区疼痛
见于半数以上病人,多呈持续性胀痛或钝痛。肿瘤快速增长,肝包膜被牵拉所引起疼痛。若肿瘤生长缓慢,则可完全无痛或仅有轻微疼痛。肝表面的癌结节破裂出血,可突然引起全腹剧痛,表现为急腹症和内出血征象。
(二)肝大
呈进行性,质地坚硬,表面有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有压痛。若肝癌突出于右肋弓下或剑突下,上腹可呈现局部隆起或饱满;若癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。
(三)黄疸
一般在晚期出现,可能原因:①肝细胞损害引起肝细胞性黄疸;②癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管;③癌组织和血块脱落引起胆道阻塞而致梗阻性黄疸。
(四)肝硬化的临床表现
(五)恶性肿瘤的全身表现
进行性消瘦、发热、食欲缺乏、乏力、营养不良和恶病质等。伴癌综合征者以低血糖症、红细胞增多症多见,其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。
(六)转移灶症状
在癌肿转移部位可出现相应的临床表现。
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