关于“动脉导管未闭的临床表现是什么？有哪些诊断方法？”是内科主治医师考试会涉及的重要考点内容，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

动脉导管连接主动脉弓的降部与肺总动脉或左肺动脉之间，若出生后1年此导管未闭，则称动脉导管未闭。可分导管型、窗型和漏斗型。它使主动脉血经未闭的导管进入肺动脉，造成肺血流量增加，可发生肺动脉高压。

（一）临床表现

1．症状 与分流量有关，较轻者无症状，重者症状与上述的先心病一样，可并发肺部感染与感染性心内膜炎。

2．体征 在胸骨左缘第2肋间左锁骨下方有连续性机器样杂音，多半有震颤，当肺血流量超过体循环1倍以上时，在心尖区可闻及舒张期杂音，脉压增宽。

3．特殊检查

（1）心电图：可正常，也可表现为左心室或双室肥厚，左心房肥大。

（2）超声心动图：可探见未闭的动脉导管，多普勒超声可见动脉导管与肺动脉内有连续性高速湍流（左至右分流），左室左房扩大，肺动脉增宽。

（3）胸片：肺血增多，肺门血管影搏动明显，肺动脉段凸起，左室增大。

（二）诊断与鉴别诊断

1．诊断 根据上述杂音与超声心动图所见可作出诊断。

2．鉴别诊断

（1）主肺动脉隔缺损：杂音最响部位位于第1肋间且向右。超声心动图可见肺总动脉主动脉增宽，其间有缺损。

（2）主动脉窦瘤破入右心室：杂音与动脉导管未闭相似，但病人发病突然，常伴有心悸、胸痛症状。

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