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上消化道出血的处理措施都有什么?

2020-08-14 09:07 医学教育网
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关于“上消化道出血的处理措施都有什么?”是内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理如下:

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处理
1.一般急救措施卧位,必要时吸氧

活动性出血期间禁食

严密监测患者生命体征

观察呕血与黑粪、血便情况

定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容与血尿素氮

必要时行中心静脉压测定

对老年患者根据情况进行心电监护

2.积极补充血容量
3.止血措施1.食管胃底静脉曲张出血

(1)药物:生长抑素、奥曲肽、特利加压素、垂体加压素,减少门静脉血流量,降低门静脉压,从而止血

(2)内镜治疗:当出血量为中等以下,应紧急采用EVL或内镜直视下注射液态栓塞胶至曲张的静脉。

(3)经颈静脉肝内门-体分流术(TIPS)

(4)气囊压迫止血:在药物治疗无效的大出血

2.非曲张静脉出血止血措施

(1)抑制胃酸分泌

(2)内镜治疗

(3)介入治疗

(4)手术治疗:药物、内镜及介入治疗仍不能止血、持续出血将危及患者生命时,须不失时机进行手术

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以上“上消化道出血的处理措施都有什么?”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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