关于“多脏器功能衰竭的概念及发病机制”的考点，想必各位内科主治医师考生都比较感兴趣，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

考点1：概念

机体遭受一种或多种严重应激因素24h后，同时或序贯发生2个或2个以上重要器官系统急性功能障碍的临床综合征（MODS）。

考点2：发病机制

1.炎症反应和抗炎反应失衡

①应激时产生炎性因子，如TNFα、IL-1、IL-2等,有利于杀灭细菌；

②炎症细胞过度激活后释放大量致炎因子也可损伤机体组织细胞，产生SIRS；

③致炎因子产生不足，则抵抗力下降，不能杀灭致病菌，即可发生代偿性抗炎反应综合征（CARS）；

④SIRS和CARS二者平衡时内环境稳定；

⑤SIRS增强可引起休克、细胞凋亡和多器官功能障碍；

⑥CARS过度增强可使机体免疫功能障碍或衰竭二者均增强，称为混合性拮抗反应综合征（MARS）。

2.缺血-再灌注损伤

应激使重要器官和组织血流灌注减少，细胞发生缺血性损伤恢复血液再灌注后，细胞结构破坏和代谢障碍进一步加重。

3.肠源性细菌和内毒素移位。

4.细胞凋亡。

5.蛋白质-热量营养缺乏

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