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关于“主动脉瓣狭窄的病因、症状及体征”的考点,有很多内科主治医师考生都比较感兴趣,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
一、病因
1.风湿性心脏病 炎症导致瓣膜交界处粘连融合,瓣叶纤维化、僵硬、钙化和挛缩畸形,因而瓣口狭窄。
2.先天性畸形。
3.老年性主动脉瓣钙化。
二、临床表现
(一)症状
1.呼吸困难 劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状,进而可发生阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿。
2.心绞痛 重度主动脉瓣狭窄的患者,心绞痛是最早出现也是最常见的症状。
3.晕厥 多发生于直立、运动中或运动后即刻,少数在休息时发生,由于脑缺血引起。
(二)体征
1.心界 正常或轻度向左扩大,心尖区可触及收缩期抬举样搏动。
2.心脏杂音 典型杂音为:粗糙而响亮的射流性杂音,3/6级以上,递增-递减型,向颈部传导,在胸骨右缘1~2肋间听诊最清楚常伴震颤。
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