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关于“支气管哮喘的鉴别诊断”的考点,有很多内科主治医师考生都比较感兴趣,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
1.左心衰竭引起的呼吸困难:过去称心源性哮喘,多有高血压、心脏病等病史和体征,咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,可闻及奔马律。X线检查见心脏增大、肺淤血征。若难以鉴别,可雾化吸入β2受体激动剂或静脉注射氨茶碱。忌用肾上腺素或吗啡。
2.COPD。
3.上气道阻塞 中央型支气管肺癌、气管支气管结核、复发性多软骨炎等气道疾病,根据病史,特别是出现吸气性呼吸困难,痰细胞学或细菌学检查,胸部影像、支气管镜检查,常可明确诊断。
4.变态反应性支气管肺曲菌病 痰嗜酸性粒细胞数增加,痰镜检或培养可查及曲菌。
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