关于“呼吸性碱中毒的病因、表现、诊断及治疗”的考点，有很多内科主治医师考生都比较关注，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

呼吸性碱中毒是指过度换气致体内C02排出过多，PaC02降低，血pH升高。

（一）病因

1.中枢性过度换气：如癔症、脑部外伤或疾病、水杨酸等药物、缺氧刺激呼吸中枢等。

2.周围性过度换气：如呼吸机处理不当、胸部手术或外伤后、呼吸道梗阻突然解除等。

（二）临床表现

1.典型表现为过度换气：呼吸急促、浅快。

2.神经肌肉兴奋性升高：口唇四肢麻木、肌肉颤动、抽搐、眩晕、视力模糊、意识不清等。

3.可有胸闷、憋气、口干等症状。

（三）诊断

1.过度换气的临床表现。

2.实验室检查PaC02降低、血pH升高、C02结合力下降。

（四）治疗

1.治疗原发病。

2.面罩使病人吸回呼出的C02或吸含5%CO2的氧气。

酸碱失衡的判断

1.代偿、失代偿：由pH判定。

正常值：7.35～7.45（代偿）；<7.35酸；>7.45碱

2.呼吸性因素（呼酸呼碱）：由PaCO2判定。

正常值：35～45mmHg。 

>45呼酸；<35呼碱

3.代谢性因素：碳酸氢（HCO3-） 

包括实际碳酸氢（AB）和标准碳酸氢（SB） 

正常22～27mmol/L

HCO3﹣少---代酸

HCO3﹣多---代碱 

4.代谢性因素：BE（碱剩余）

正常值：-3～+3

>+3代碱；<-3代酸

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