APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 内科主治医师考试 > 辅导精华

急性左心衰处理措施具体是什么?

2020-10-30 11:53 医学教育网
|

热点信息推荐

每日一练>热点关注 考试大纲> 考试相关政策解读>

急性左心衰处理措施具体是什么?有很多内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

1.立即取坐位、双腿下垂(首选)。注意平卧位不行。

2.高流量吸氧(6~8L/min);乙醇湿化。

注意:肺心病心衰病人应为1~2L/min持续吸氧。

3.药物使用:用药原则以静脉为主。

(1)速尿:首选。

(2)吗啡:3~5mg静脉注射。减少躁动不安所带来的心脏负担。

注意:伴颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾病时禁用,因吗啡抑制呼吸。

(3)氨茶碱:解除气管痉挛,同时有正性肌力作用。

4.血管扩张剂:以硝酸酯类、硝普钠、α受体拮抗剂最为常用。

重点:硝普纳:同时扩张小动脉和小静脉,降低心脏前后负荷并增加心排血量。因含有氰化物,用药时间不宜连续超过24小时。

用于:急性左心衰、高血压急症、主动脉夹层。

5.正性肌力药:β受体兴奋剂、磷酸二酯酶抑制剂、洋地黄类药物。

6.机械辅助治疗:主动脉内球囊反搏(IABP)和临时心肺辅助系统,对急危重患者可采用。IABP可增加冠脉的灌注和降低心室后负荷,改善心脏功能以及心肌氧的供需。适合于冠心病急性心肌梗塞并发心原性休克或合并室间隔穿孔、乳头肌或腱索断裂者。

主动脉内球囊反搏:心脏收缩前一瞬间(主动脉开放时),球囊放气,降低主动脉内舒张末压,减少左心室做功,降低后负荷,减少心肌耗氧。心脏舒张前一瞬间(主动脉关闭时),球囊充气,增加舒张期冠脉灌注压力,增加心肌供氧。

推荐阅读:

内科主治医师考试难不难?自学能通过吗?

2021年内科主治医师考试精选【高频考点】汇总!

以上“急性左心衰处理措施具体是什么?”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

卫生资格考试公众号

距2024年内科主治考试还有

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    鸿雁 内科主治医师 《专业实践能力》 免费试听
    鸿雁老师连麦 考前问诊

    主讲:鸿雁 3月26日19:00

    详情
    2024年金题点睛班公开课

    主讲:鸿雁 2月22日19点

    详情
    2024摸底测试及复习指导

    主讲:鸿雁 12月13日

    详情
    免费资料
    内科主治医师 备考资料包
    高频考点
    精选习题
    精选课程
    备考技巧
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠