关于水肿的发生机制是内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
维持组织液平衡的主要因素有:①毛细血管内静水压;②血浆胶体渗透压;③组织间隙机械压力(组织压);④组织液胶体渗透压。产生水肿的机制如下:
(一)毛细血管血流动力学改变
1.毛细血管内静水压增加。
2.血浆胶体渗透压降低。
3.组织液胶体渗透压增高。
4.组织间隙机械压力降低。
5.毛细血管通透性增强。
(二)钠水潴留
1.肾小球滤过功能降低
(1)肾小球滤膜通透性降低。
(2)球-管平衡失调。
(3)肾小球滤过面积减少。
(4)肾小球有效滤过压下降。
2.肾小管对钠水的重吸收增加
(1)肾小球滤过分数(filtration fraction,FF)增加。
(2)醛固酮分泌增加。
(3)抗利尿激素分泌增加。
(三)静脉、淋巴回流障碍
多产生局部性水肿。
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