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发热的伴随症状、体征及必做检查——2022年内科主治医师考试

2021-05-07 14:32 医学教育网
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发热的伴随症状、体征及必做检查——2022年内科主治医师考试

发热的伴随症状和体征

寒战、结膜充血、单纯疱疹、淋巴结肿大、出血、关节肿痛、头痛、肝脾大、皮疹、昏迷

注意区别:

先发热后昏迷:流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等;

先昏迷后发热者见脑出血、巴比妥类中毒等。

发热的必做检查

(1)血液检查:白细胞计数与分类。

白细胞总数升高:细菌性感染,尤其化脓性感染,也见某些病毒性感染,如出血热病毒、EB病毒;

白细胞总数减少:见病毒感染及疟原虫感染。

(2)尿液检查:尿中白细胞增多,尤其出现白细胞管型,提示急性肾盂肾炎;蛋白尿伴或不伴管型尿提示系统性红斑狼疮。

(3)放射学检查:包括胸部X线片,胸腹部CT,以明确胸腹部病变、病变性质及有无淋巴结肿大。

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