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关于“内科主治医师考试:急性肝炎”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:
1.急性黄疸型肝炎 总病程2~4个月。
(1)黄疸前期:甲、戊型肝炎起病较急,约80%有发热伴畏寒。乙、丙、丁型肝炎起病相对较缓。
主要有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等。
肝功能改变为AST、ALT升高,本期持续5~7天。
(2)黄疸期:尿黄加深,巩膜和皮肤出现黄疸,1~3周内黄疸达高峰。部分患者有一过性粪色变浅、皮肤瘙痒、心动徐缓等梗阻性黄疸表现。肝大,质软、边缘锐利,有压痛及叩痛。
肝功能检查示ALT和胆红素升高,尿胆红素阳性,本期持续2~6周。
(3)恢复期:症状逐渐消失,黄疸消退,肝、脾回缩,肝功能逐渐恢复正常,本期持续1~2个月。
2.急性无黄疸型肝炎 除无黄疸外,其他临床表现与黄疸型相似。无黄疸型发病率远高于黄疸型。
无黄疸型通常起病较缓慢,症状较轻,主要表现为全身乏力、食欲下降、恶心、腹胀、肝区痛、肝大、有轻压痛及叩痛等。恢复较快,病程多在3个月内。