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心包囊肿常见鉴别诊断

2019-08-15 09:47 医学教育网
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为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了心包囊肿常见鉴别诊断如下:

1、皮样囊肿

大多位于前中纵隔,块影轮廓清,边缘锐利,但密度往言行不一不均匀,CT值为-10~10Hu,有1/3到半数可见钙化,与支气管相通可形成液气腔,如咳出毛发等,有助于鉴别诊断。

2、支气管囊肿

好发于支气管和支气管周围,圆形或椭圆形,水样密度均匀影,边缘光滑锐利,与支气管相通进可随呼吸大小改变。如含有部分液体时,形成气液囊肿。CT表现密度均匀,囊壁薄,医|学教育网搜集整理内缘光整,可造成邻近气管或支气管受压变窄,CT值为30~50Hu.

3、食道囊肿

位于后纵隔前部,食道旁圆形或椭圆形囊性肿块,轮廓光滑,囊壁较厚>4mm,呈肌性软组织,局部食道可压,CT值为50Hu左右。

4、心包脂肪垫

常见于肥胖者,以左心膈角较多,没有完整轮廓,密度相对较心包囊肿更低,侧位片往往显示不清,CT值呈现负值(-50Hu以下)。MRI对区分脂肪或水样物质很敏感,在SE序列TI-WI图象上脂肪垫表现为高信号。

医学教育网提供2020年内科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化!预祝各位考生都能顺利通过2020年内科主治医师考试

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