2020年内科主治医师考试复习正在推进中，大家目前要注重复习结构实现自我的阶段提升。今天小编整理了慢性呼吸衰竭的发病机制的内容，一起来看看吧。

慢性呼吸衰竭的发病机制和病理生理有哪些？

【解答】

（一）低氧血症和高碳酸血症的发生机制

1.肺通气量不足 肺泡通气量和PaCO2成反比。肺泡通气量下降是引起Ⅱ型呼吸衰竭的主要机制。

2.弥散障碍 弥散速度取决于肺泡膜两侧气体分压差、气体弥散系数、肺泡膜的弥散面积、厚度和通透性，弥散量还受血液与肺泡接触时间以及心排血量、血红蛋白含量、通气/血流比例的影响。以低氧血症为主。

3.通气/血流比例失调 常见病因为COPD；有两种主要形式：①部分肺泡通气不足，②部分肺泡血流不足。仅导致低氧血症，无CO2潴留。

4.肺内动-静脉解剖分流增加 常见于肺动-静脉瘘；是通气/血流比例失调的特例。

5.氧耗量增加 发热、寒战、呼吸困难和抽搐均增加氧耗量。

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