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肺炎链球菌肺炎的检查与治疗手段有哪些?

2020-07-29 15:36 医学教育网
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距离2020内科主治医师考试还有不到两个月的时间,为帮助大家复习,小编为大家整理了一系列内科的备考资料,一起来看看吧!今天为大家分享的是肺炎链球菌肺炎的检查与治疗手段,一起来看看吧。

肺炎链球菌肺炎的检查方法有哪些?

实验室检查:白细胞总数及中性粒细胞百分比增加,可见核左移。痰涂片发现典型的链状排列的革兰阳性球菌可初步诊断。痰培养鉴定出化脓性链球菌。

其他辅助检查:X线表现为边缘模糊的小片密度增高阴影,分布于两下肺中内带沿支气管树分布。有时病灶融合为大片状,但密度不均匀,病变有时表现为不规则粟粒状,细支气管阻塞可引起局限性肺气肿或肺不张,病变可形成小脓肿、脓腔,同时可合并脓胸。

肺炎链球菌肺炎应如何治疗?

1.抗生素治疗

首选青霉素G,青霉素过敏者,或感染耐青霉素菌株者,用呼吸氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物,感染MDR菌株者可用万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。

2.支持疗法

卧床休息,补充足够的热量、蛋白质及维生素。

3.并发症的处理

抗生素治疗后,若体温降而复升或3天后仍不降者,应考虑肺外感染,若持续发热应寻找其他原因。

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