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心力衰竭的发生发展病程复杂，机制尚未完全阐明，不同原因所致的心力衰竭及心力衰竭发展的不同阶段的机制皆有所不同。但神经-体液调节失衡是其关键途径，而在神经-体液途径中研究最为深入的是交感-肾上腺髓质系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用。心力衰竭时，交感-肾上腺髓质系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活可以在某种程度上保证重要脏器（如：心、肾、脑等）的血液供应，但同时其激活所带来的消极影响成为心衰恶化的重要因素。

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