评估妊娠合并心脏病患者的心功能是一个复杂的过程，需要综合病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等多方面的信息。具体来说：
1. 详细询问病史 包括心脏病的类型、有无心力衰竭史、既往心脏手术或介入治疗情况、目前用药状况以及家族遗传史等。
2. 进行全面的体格检查 特别注意听诊心脏杂音和额外心音，观察有无紫绀、水肿等外在表现，评估肺部是否有啰音表明可能存在的充血性心力衰竭迹象。
3. 实验室检测 包括血液常规、生化指标（如肌钙蛋白）、凝血功能测试以及甲状腺功能检查等，以排除其他系统疾病并监测心脏状况的变化。
4. 心电图和超声心动图 这是评估心脏结构与功能的重要手段。心电图可以发现心律失常、缺血性改变等情况；而超声心动图则能直观显示心脏各腔室大小、瓣膜状态及射血分数等关键参数，对判断心功能具有重要价值。
5. 6分钟步行试验或运动耐量测试 可以评估患者日常活动能力及其对心脏负荷的影响。对于妊娠期女性而言，这项检查需谨慎进行，并在专业医护人员监督下完成。
6. 必要时可考虑进一步的影像学检查 如CT、MRI等，用于更精确地了解心脏结构及功能状态。

在整个评估过程中，应密切关注患者的心理状态和社会支持情况，确保其获得全面而有效的护理。此外，妊娠合并心脏病患者的管理需要多学科团队协作，包括妇产科医生、心血管内科专家、麻醉师以及新生儿科医师等共同参与决策和治疗计划制定。