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如何管理儿童慢性肾衰竭?

2025-06-06 21:08 来源:正保医学教育网
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儿童慢性肾衰竭(CRF)是一种长期进展性疾病,其管理目标是延缓疾病进程、控制症状、预防并发症以及提高生活质量。以下是针对儿童慢性肾衰竭的一些管理建议:
1. 定期监测:定期进行血液和尿液检查以评估肾功能的变化情况,并及时调整治疗方案。
2. 药物治疗:根据患儿的具体病情给予相应的药物,如使用ACEI或ARB类降压药控制高血压;补充红细胞生成素治疗贫血等。
3. 饮食管理:建议低盐、优质蛋白饮食,限制钾和磷的摄入量。在医生指导下合理安排营养结构,保证足够的热量供应,同时避免加重肾脏负担的食物。
4. 水分平衡:根据患儿的具体情况调整水分摄入量,防止出现水肿或脱水现象。
5. 预防感染:注意个人卫生,减少交叉感染的机会;必要时可接种疫苗预防某些疾病的发生。
6. 心理支持:慢性病对儿童的心理影响较大,家长和医护人员应给予充分的理解和支持,帮助孩子树立战胜疾病的信念。
7. 肾脏替代治疗:对于终末期肾病患儿,可能需要考虑透析或肾脏移植等治疗方法。选择合适的时机开始透析,并为有适应症的患者积极准备肾移植手术。
8. 家庭和社会的支持:家长要积极参与到孩子的日常护理中来,同时争取学校和社区的理解与帮助,共同营造一个有利于孩子康复的良好环境。
9. 多学科协作:儿童慢性肾衰竭的管理需要多学科团队的合作,包括儿科医生、营养师、心理医生等专业人士的参与,以提供全面而有效的医疗服务。

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