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儿童风湿热常见的临床表现有哪些?

2025-06-01 17:47 来源:正保医学教育网
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儿童风湿热是一种与A组β-溶血性链球菌感染有关的自身免疫性疾病,其主要影响心脏、关节、皮肤和神经系统。常见的临床表现包括:
1. 心脏炎:这是风湿热最严重的表现之一,可导致心肌炎、心内膜炎或心包炎,表现为心脏杂音、心动过速、呼吸困难等。
2. 多发性游走性关节炎:常见于大关节如膝、踝、肘和腕部,特点是红肿热痛,但通常不会造成永久性的关节损伤。
3. 皮肤表现:可出现环形红斑(边缘略微隆起的红色皮疹)或结节性红斑(无痛性硬块),主要分布在躯干和四肢伸侧。
4. 舞蹈病(Sydenham chorea):一种神经系统异常,表现为不自主、快速而不规则的动作,尤其是面部表情肌群及肢体远端肌肉受累明显。
5. 发热:是风湿热常见的全身症状之一,体温可有不同程度的升高。
6. 其他非特异性症状:如乏力、食欲减退等。

值得注意的是,并不是所有患者都会出现上述全部表现,而且不同个体之间病情轻重差异较大。因此,在临床诊断时需要结合病史、体格检查及实验室检查结果综合判断。

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