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艾滋病如何增加患结核病的风险?

2025-07-11 18:43 来源:正保医学教育网
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艾滋病(AIDS)和结核病(TB)之间存在密切的关系。HIV感染会显著增加个体患活动性结核病的风险,主要原因是 HIV 会对人体的免疫系统造成严重损害。
1. 免疫力下降:HIV病毒主要攻击人体内的CD4 T淋巴细胞,这些细胞是机体免疫反应的关键组成部分。随着HIV感染的发展,患者的CD4计数逐渐减少,导致免疫力显著下降。当免疫功能受损时,结核杆菌更有可能从潜伏状态转变为活动性感染。
2. 潜伏感染的激活:许多人在其一生中可能接触过结核菌但并未发病,这是因为健康个体的免疫系统能够控制住细菌使之处于休眠状态。然而,在HIV阳性患者体内,由于免疫监视能力减弱,原本被抑制的结核杆菌可能会重新活跃起来,并引发活动性结核病
3. 新发感染的风险增加:对于那些从未接触过结核菌的人来说,如果他们同时患有艾滋病,则更容易受到外界环境中结核菌的侵袭并发展成疾病。这是因为他们的免疫系统已经处于低效状态,难以有效地抵御新的病原体入侵。

总之,HIV通过破坏人体正常的免疫防御机制,使得感染者对结核杆菌更加敏感,并且增加了从潜伏感染转为活动性疾病的概率。因此,在艾滋病患者中,结核病的发病率和死亡率都远高于普通人群。

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