慢性肾衰竭（Chronic Kidney Disease, CKD）的分期主要根据肾小球滤过率（Glomerular Filtration Rate, GFR）来确定。GFR是衡量肾脏功能的重要指标，反映了肾脏过滤血液中废物的能力。CKD的分期如下：

1期：肾损害伴有正常或增高的GFR，GFR ≥ 90 mL/min/1.73m2
这个阶段，虽然GFR在正常范围内或高于正常值，但存在肾损伤的表现，如蛋白尿、血尿等。

2期：轻度降低的GFR，GFR为60-89 mL/min/1.73m2
此时期肾脏功能开始出现轻微下降，但仍接近正常范围。

3a期：中度降低的GFR，GFR为45-59 mL/min/1.73m2
3b期：中重度降低的GFR，GFR为30-44 mL/min/1.73m2
这两个阶段标志着肾脏功能显著下降。

4期：严重降低的GFR，GFR为15-29 mL/min/1.73m2
此时患者可能开始出现肾衰竭的症状，需要更加密切地监测和治疗。

5期：终末期肾病（End Stage Renal Disease, ESRD），GFR < 15 mL/min/1.73m2 或者已经需要透析治疗。
在这一阶段，肾脏几乎完全丧失了其过滤功能，患者通常需要接受透析或肾移植以维持生命。

每个分期的管理目标和策略都有所不同，早期诊断与干预对于延缓疾病进展、改善生活质量至关重要。医生会根据具体病情制定个性化的治疗计划。