在选择泌尿外科手术后的抗菌药物时，需要综合考虑多个因素以确保患者获得最有效的治疗。首先，了解患者的过敏史和既往用药情况是非常重要的，这可以避免给对某些抗生素有过敏反应的患者开具相关药物。其次，应根据手术部位、可能存在的病原菌及其耐药性情况来选择抗菌药物。例如，在泌尿系统感染中常见的病原体有大肠杆菌等革兰氏阴性菌，这时可以选择针对这类细菌效果较好的抗生素。
此外，还需要参考医院微生物室提供的当地常见病原菌的敏感性数据，因为不同地区、不同医院的耐药情况可能存在差异。对于复杂或高风险手术（如前列腺癌根治术），可能需要预防性使用广谱抗生素以覆盖更多的潜在致病菌种。
在确定了初步治疗方案后，医生还应该密切监测患者的临床反应和实验室检查结果，及时调整治疗计划。如果患者出现不良反应或者疗效不佳的情况，则需重新评估是否需要更换其他类型的抗菌药物或调整剂量。
最后，合理使用抗生素是防止细菌耐药性发展的重要措施之一。因此，在确保有效治疗的同时，也要尽量避免不必要的长期、大剂量使用抗生素，遵循最小化原则，并在感染控制后尽早停用。
此外，还需要参考医院微生物室提供的当地常见病原菌的敏感性数据，因为不同地区、不同医院的耐药情况可能存在差异。对于复杂或高风险手术（如前列腺癌根治术），可能需要预防性使用广谱抗生素以覆盖更多的潜在致病菌种。
在确定了初步治疗方案后，医生还应该密切监测患者的临床反应和实验室检查结果，及时调整治疗计划。如果患者出现不良反应或者疗效不佳的情况，则需重新评估是否需要更换其他类型的抗菌药物或调整剂量。
最后，合理使用抗生素是防止细菌耐药性发展的重要措施之一。因此，在确保有效治疗的同时，也要尽量避免不必要的长期、大剂量使用抗生素，遵循最小化原则，并在感染控制后尽早停用。
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