急性淋巴细胞白血病（ALL）和髓系白血病（AML）是两种不同类型的白血病，它们主要的区别在于起源的细胞类型、临床表现、治疗方案以及预后等方面。
1. 细胞来源的不同：急性淋巴细胞白血病起源于骨髓中的原始B或T淋巴细胞，在这些细胞异常增生并干扰正常造血功能时发生。而髓系白血病则来源于骨髓中未成熟的髓细胞，如粒细胞、单核细胞等非淋巴系统细胞。
2. 临床表现：ALL患者常表现为发热、贫血、出血倾向和淋巴结肿大等症状；AML患者的症状可能包括发热、感染、出血（尤其是牙龈出血）、疲劳、体重减轻以及肝脾肿大等。但两者之间存在一定的重叠，具体需要通过实验室检查来区分。
3. 检查与诊断：ALL通常在血液涂片和骨髓穿刺中可见大量原始淋巴细胞；而AML则表现为大量的原始或幼稚阶段的髓系细胞。此外，流式细胞术、染色体分析及分子生物学检测对于确诊也非常重要。
4. 治疗策略：ALL的标准治疗方案包括诱导缓解化疗、巩固强化治疗和维持治疗等几个阶段，有时还需要进行中枢神经系统预防性治疗；而AML的治疗则更侧重于高强度的化学疗法，并且在某些情况下可能需要造血干细胞移植以达到根治目的。
5. 预后差异：儿童ALL总体预后较好，治愈率可达80%以上；成人ALL及AML尤其是老年患者预后相对较差。然而，具体到每个病例还需结合患者的年龄、性别、遗传背景等因素综合评估。

总之，虽然这两种疾病都属于急性白血病范畴，但它们在病理生理机制上有着本质区别，在临床管理中也采取不同的治疗策略。