细菌可以通过多种途径进入脑脊液并引起化脓性脑膜炎。主要途径包括：
1. 血源性播散 这是最常见的途径，当身体其他部位存在感染灶时（如中耳炎、肺炎等），细菌可以经血液循环到达脑膜，引发炎症反应。
2. 直接扩散 邻近组织或器官的感染可以直接蔓延至脑膜。例如，鼻窦炎、中耳炎等上呼吸道感染可能通过解剖结构上的连续性直接侵入颅内空间。
3. 创伤性途径 外伤（如头部损伤）或者医疗操作（如腰椎穿刺、神经外科手术）造成的开放性伤口也可能成为细菌进入脑脊液的通道。
4. 淋巴系统传播 尽管较为罕见，但理论上讲细菌也有可能通过淋巴系统的异常通路侵入中枢神经系统。
一旦细菌成功突破血-脑屏障或其它防御机制进入蛛网膜下腔后，会迅速繁殖并释放毒素，引起局部炎症反应和免疫应答，导致化脓性脑膜炎的发生。
1. 血源性播散 这是最常见的途径，当身体其他部位存在感染灶时（如中耳炎、肺炎等），细菌可以经血液循环到达脑膜，引发炎症反应。
2. 直接扩散 邻近组织或器官的感染可以直接蔓延至脑膜。例如，鼻窦炎、中耳炎等上呼吸道感染可能通过解剖结构上的连续性直接侵入颅内空间。
3. 创伤性途径 外伤（如头部损伤）或者医疗操作（如腰椎穿刺、神经外科手术）造成的开放性伤口也可能成为细菌进入脑脊液的通道。
4. 淋巴系统传播 尽管较为罕见，但理论上讲细菌也有可能通过淋巴系统的异常通路侵入中枢神经系统。
一旦细菌成功突破血-脑屏障或其它防御机制进入蛛网膜下腔后，会迅速繁殖并释放毒素，引起局部炎症反应和免疫应答，导致化脓性脑膜炎的发生。
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