哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其发病机制复杂，涉及遗传、环境和免疫系统等多个方面的相互作用。关键因素主要包括：
1. 遗传因素：家族中有哮喘病史的人群患病风险较高，表明遗传在哮喘的发病中起着重要作用。
2. 过敏原暴露：如花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原可诱发或加重哮喘症状。过敏反应通过激活免疫系统中的特定细胞（如嗜酸性粒细胞和肥大细胞），释放炎症介质导致气道炎症和高反应性。
3. 气道炎症：持续存在的非特异性炎症是哮喘的核心特征之一，主要由多种炎性细胞参与并产生各种化学物质引起。这些化学物质造成支气管平滑肌收缩、粘液分泌增加及上皮损伤等改变，最终导致气流受限和呼吸困难。
4. 气道高反应性：即气道对正常不应引起反应的刺激过度敏感，表现为轻微刺激即可引发哮喘发作。
5. 免疫失衡：Th1/Th2细胞比例失调被认为是哮喘免疫学基础的重要方面。在哮喘患者中，通常观察到Th2型免疫应答增强而Th1型减弱，这促进了IgE介导的过敏反应和慢性气道炎症的发展。
6. 环境因素：包括空气污染、烟草烟雾、职业性暴露等都可能成为哮喘触发因素。长期接触这些有害物质会损害呼吸道黏膜屏障功能，促进炎症细胞浸润并加剧病情。
7. 呼吸道感染：尤其是病毒感染（如流感病毒和呼吸道合胞病毒）可以诱发或加重哮喘症状，这与病毒诱导的气道上皮损伤及免疫反应有关。

综上所述，哮喘发病机制涉及多方面因素的共同作用，了解这些关键因素有助于采取针对性措施预防和治疗哮喘。