体外冲击波碎石（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，ESWL）是一种非侵入性的治疗方法，主要用于治疗肾结石和输尿管上段的结石。其基本原理是通过在体外产生高能声波，将这些声波聚焦到结石位置，利用声波的能量来破碎结石，使大块的结石变成细小的颗粒，以便能够随尿液排出体外。

实施ESWL的过程通常包括以下几个步骤：
1. 评估与准备：首先需要对患者进行全面的评估，确定是否适合进行ESWL治疗。这包括了解患者的病史、进行影像学检查（如超声波或CT扫描）以确定结石的位置和大小等。此外，还需要告知患者可能的风险及并发症，并签署知情同意书。
2. 定位：在手术开始前，医生会使用X光机或者超声设备来精确定位体内的结石位置。确保冲击波能够准确地集中在目标区域。
3. 麻醉：根据患者的实际情况和需求，可能会给予局部麻醉或全身麻醉以减轻疼痛感。
4. 碎石过程：患者躺在专门设计的治疗床上，通过水囊或其他介质将声波从体外传递到体内。医生操作设备发出高能冲击波，这些声波穿过皮肤、肌肉等组织，最终聚焦在结石上，产生足够的能量将其粉碎成小颗粒。
5. 监测与调整：在整个过程中，医务人员会持续监测患者的生命体征，并根据需要调整参数以达到最佳效果同时保证安全性。
6. 后期处理：碎石后，医生可能会建议患者多喝水，促进细小的结石碎片排出。有时还需要服用药物来预防感染或缓解不适。术后还需定期复查，评估治疗的效果和恢复情况。

整个过程通常在一个小时内完成，但具体时间取决于多个因素，如结石的数量、大小及其所在位置等。ESWL是一项相对安全有效的治疗方法，但仍可能存在一定的风险和副作用，因此在接受治疗前应充分了解并与医生沟通。