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如何预防烧伤引起的肾功能损伤?

2026-02-20 16:59 来源:正保医学教育网
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烧伤后,由于大量体液丢失和毒素吸收等因素的影响,很容易出现肾脏功能受损的情况。为了有效预防烧伤导致的肾功能损伤,可以从以下几个方面入手:
1. 保持充分的液体补充:烧伤后应立即给予足够的液体以维持正常的血容量,防止因脱水造成的肾前性急性肾损伤。一般情况下,医生会根据患者的具体情况(如体重、烧伤面积等)来确定补液量和速度。
2. 监测尿量与电解质平衡:密切观察患者的尿量变化及血液中钠钾离子浓度的变化,并及时调整输液方案以维持体内水电解质的稳定状态,避免出现高钾血症或低钠血症等问题影响肾脏健康。
3. 积极处理感染灶:烧伤创面易成为细菌繁殖的良好场所,一旦发生感染不仅会加重全身炎症反应,还可能通过血液传播至肾脏造成损害。因此需要定期清洁伤口、更换敷料,并根据医生指导合理使用抗生素来控制局部或全身的感染情况。
4. 避免肾毒性药物的应用:在治疗过程中应尽量避免使用对肾脏有潜在毒性的药物,如某些非甾体抗炎药(NSAIDs)、氨基糖苷类抗生素等。如果必须使用,则需严格监控血肌酐水平及尿常规指标的变化。
5. 早期营养支持:烧伤患者往往存在高代谢状态,容易出现负氮平衡和蛋白质丢失过多的问题,这也会对肾脏造成额外负担。因此,在确保安全的前提下尽早给予合理的肠内或肠外营养支持有助于改善患者的全身状况并减轻肾脏的压力。

通过上述措施可以有效降低烧伤后肾功能损伤的风险,但需要注意的是所有治疗都应在专业医生的指导下进行。

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