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重度烧伤如何影响体液与酸碱平衡?

2026-02-19 16:58 来源:正保医学教育网
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重度烧伤对体液和酸碱平衡的影响是多方面的,主要体现在以下几个方面:

首先,烧伤后由于创面的存在,大量的液体从血管内渗出到组织间隙或直接丢失于外界,这种现象在烧伤后的24-48小时内尤为明显。这会导致血容量减少,引起低血容量性休克。为了应对这种情况,临床上通常会采用补液治疗来补充体内的水分和电解质。

其次,由于大量的液体流失,不仅会造成水的丢失,还会伴随有钠、钾等重要电解质的丢失,这些变化都会影响到体内正常的酸碱平衡状态。烧伤早期可能会出现代谢性酸中毒,这是因为组织低灌注导致乳酸产生增加所致;而到了后期,则可能出现呼吸性碱中毒,这与患者过度通气有关。

此外,皮肤作为人体最大的器官,在维持体温、防止水分蒸发等方面起着重要作用。重度烧伤破坏了这一屏障功能,使得过多的水分通过创面丢失,并且增加了感染的风险。这些因素都会进一步干扰体液和酸碱平衡的状态。

总之,重度烧伤对患者的整体生理状态造成了严重的影响,特别是对于体液及酸碱平衡方面产生了复杂的改变。因此,在临床治疗中需要密切监测患者的各项生命指征,并采取相应的措施进行调整和支持。

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