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鼻中隔偏曲并发症

2012-10-23 16:54 医学教育网
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鼻中隔穿孔

①多发生于术中剥离软组织时,因动作粗暴,使其双侧于对称部位破裂。

②鼻粘膜有感染性炎症时,即使单侧撕裂也可导致穿孔。

③鼻中隔两侧软组织分离不充分时,即使去除软骨或骨部也易撕裂软组织,若双侧撕裂,可将取出的软骨片置于两侧裂口间,用一“U”型塑料片放于双侧破裂处表面,借以起保护作用,然后两侧以均匀压力填入凡士林油纱条,最后小心抽出塑料片。

鼻中隔血肿

系鼻中隔软骨膜间出血所致。术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧均有半圆形隆起,质地柔软,患者主诉鼻塞,虽滴用麻黄素生理盐水也不改善。小血肿可自行吸收,较大血肿须予处理。

鼻中隔脓肿

系鼻中隔血肿细菌感染所致。手术时机选择不当,在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时,皆可造成自切口处的感染。

鼻梁下塌

多由于手术中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致。术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理,造成软骨软化坏死,也可发生此类畸形。

颅内并发症

少见。鼻中隔脓肿或筛板破损,可使颅内感染机会增多。

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