疾病的城乡分布是公卫执业医师考试需要了解的内容,医学教育网整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。
城市交通方便,人口稠密,居住拥挤,因此呼吸道传染病如流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳等经常有散发和流行。在偏僻农村交通不便,人口稀少,居住分散、呼吸道传染病往往不易发生流行。但一旦有病人或携带者传入,也可以引起大规模流行。商城县长竹元乡百战坪、大埠河两行政村,邻近相连,由141个自然村组成,系大别山深山区,位于安徽、湖北、河南三省交界处,距离县城80多公里,交通极为不便。已有8年没有麻疹病例报告。1985年3月9日起,46天发生麻诊病人184例,罹患率达74.61‰。此次流行是以学校为中心而开始传播的。患者最大年龄为56岁,最小年龄为5个月。后经调查证实,是外地一13岁儿童春节来百战坪拜年时将麻疹带入而引起的。
有些传染力强的传染病,如新变异株的流行性感冒的亚型出现,则无论农村和城市都可迅速传播,酿成流行。
癌症中肺癌发病率或死亡率,城市均高于农村(表2-4)。
| 城市 | 死亡率 | 近郊县死亡率 | 远郊县死亡率 | 城市 | 死亡率 | 近郊县死亡率 | 远郊县死亡率 |
|
上海 |
29.32 |
24.49 |
16.21 |
沈阳 |
18.85 |
10.36 |
9.51 |
|
延吉 |
26.15 |
12.67 |
9.46 |
无锡 |
18.64 |
11.42 |
9.70 |
|
宁波 |
26.12 |
15.04 |
9.11 |
广州 |
17.26 |
11.55 |
5.69 |
|
旅大 |
24.27 |
17.02 |
13.69 |
太原 |
17.05 |
14.09 |
9.08 |
|
长沙 |
23.09 |
7.14 |
3.09 |
南京 |
15.58 |
8.55 |
5.29 |
|
杭州 |
22.64 |
10.62 |
8.38 |
北京 |
14.85 |
10.67 |
8.30 |
|
烟台 |
20.14 |
8.50 |
7.25 |
南昌 |
12.48 |
4.12 |
3.88 |
|
合肥 |
20.10 |
6.86 |
4.07 |
郑州 |
12.25 |
7.55 |
2.62 |
|
洽尔滨 |
19.29 |
8.31 |
6.86 |
神州 |
10.17 |
5.30 |
3.78 |
|
济南 |
19.02 |
7.40 |
7.26 |
贵阳 |
9.88 |
5.14 |
4.88 |
表2-4 中国20个城市及其近远郊县的男性肺癌标化死亡率(1/10万)
摘自卫生部肿瘤防治研究办公室主编。中国恶性肿瘤死亡调查研究。北京:人民卫生出版社。
1979城市工厂众多,烟囱林立,加上汽车废气等各种烟尘污染空气比农村重,因此肺癌除吸烟为病因外,不能不考虑城市中空气污染这一因素。
近年来由于城市化进程加快,城市人口增加,住房紧张,机动车数量骤增,致使交通事故层出不穷。我国每月交通事故死亡约4000人以上。另一方面农村则因乡镇企业大发展,不少有毒有害物质排出,污染水源、土壤和空气,使部分农民受害,而患慢性中毒日增。