【方剂学】

患者龚某，腹中时痛，喜温喜按，面色无华，心悸不宁，手足烦热，咽干口燥，舌淡苔白，脉细弦而缓。治宜选用（）

A.大建中汤

B.小建中汤

C.吴茱萸汤

D.理中汤

E.温脾汤

学员提问：为什么选B？

答案与解析：本题答案为B.

小建中汤温中补虚，和里缓急，主治中焦虚寒，肝脾不和证。【医学教育网原创】腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。

故本题答案选B.

【中医内科学】

疟疾根据寒热的偏盛分类，瘅疟的特点是（）

A.寒多热少

B.但寒不热

C.热多寒少

D.但热不寒

E.寒热不清

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

瘅疟，病名。疟疾之一。临床以但热不寒为主症。又名温疟、暑疟、瘅热、阳明瘅热。《素问？疟论》：“但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。”【医学教育网原创】

故本题答案选D.

【中医妇科学】

经间期出血的总的治疗原则以何为主（）

A.滋肾养血

B.养阴固冲

C.清热养阴

D.祛瘀止血

E.凉血止血

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

经间期出血多以肾阴虚，血虚为主要表现，治疗以调摄冲任阴阳平衡为大法，选用滋肾阴、补脾气、利湿热或消瘀血之方药随证治之，本题答案选A较为合适。【医学教育网原创】

故本题答案选A.

【中医基础理论】

下列关于阴阳失调内容的叙述，正确的是（）

A.阳气虚衰，以寒为主

B.阴虚内热，肺、肝多见

C.阳气虚衰，虚而有寒

D.精血亏损，均见阴虚

E.阳气虚衰，非见气虚

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案选C.

阳气不足，一般以脾肾阳虚为主，尤以肾阳虚衰（命门之火不足）最为重要，这是由于肾阳为诸阳之本的缘故。由于阳气虚衰，阳虚不能制阴，阳气的温煦功能减弱，脏腑经络等组织器官的功能活动亦因之而减退，血和津液的运行迟缓，水液不化而阴寒内盛。这是阳虚则寒的主要机理。【医学教育网原创】

阳虚则寒，临床可见面色苍白，畏寒肢冷，舌淡脉迟等寒象，亦可见到倦卧神疲，小便清长，下利清谷等虚象，以及由于阳虚气化无力，阳不化阴，水液代谢功能减退或障碍而导致的水湿停滞等病变。

故答案选择C.

【中医诊断学】

纳少，厌食油腻，黄疸胁痛，身热不扬，证属（）

A.肝火炽盛

B.肝胃不和

C.肝胆湿热

D.肝脾不调

E.湿热蕴脾

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题选C.

湿热病邪在不同的脏腑，即表现出不同的症状特点。如脾胃湿热与肝胆湿热，均可出现身热不扬，湿遏热伏，郁蒸于内，故身热不扬。胸闷疼痛，黄疸，苔黄腻，脉濡数等症。肝胆湿热指湿热之邪蕴结肝胆的病证。多由外感湿热之邪，或湿邪内生，郁久化热所致。症见胁肋胀痛灼热，腹胀厌食，口苦泛恶，小便短赤或黄，大便不调，或身目发黄，黄疸胁痛，舌红苔黄腻，脉弦数等。【医学教育网原创】

故本题答案选C.

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