【提问】麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热鉴别诊断?

【回答】学员rhx5210，您好！您的问题答复如下：

麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热鉴别诊断：

病名

麻疹

幼儿急疹

风疹

猩红热

潜伏期

6～21天

7～l7天

5～25天

1～7天

初期症状

发热，咳嗽，流涕，泪水汪汪

突然高热，一般情况好

发热，咳嗽，流涕，枕部淋巴结肿大

发热，咽喉红肿化脓疼痛

出疹与发热的关系

发热3～4天出疹，发疹时发热更高

发热3～4天出疹，热退疹出

发热l/2～1天出疹

发热数小时～l天出疹，出疹时热高

特色体征

麻疹黏膜斑

无

环口苍白圈，草莓

舌，帕氏线

皮疹特点

玫瑰色斑丘疹自耳后发际→额面，颈部 →躺干→四肢，3天左右出齐，疹退后遗留棕色色素斑、糠麸样脱屑

攻瑰色斑疹或斑丘疹，较麻疹细小，发疹无一定顺序，疹出后l～2天消退。疹退行无色素沉着，无脱屑

玫瑰色细小斑丘疹自头面→躺干→四肢，24小时布满全身，疹退后无色索沉着，很少有脱屑

细小红色丘疹，皮肤猩红，自颈、腋下、腹股沟出开始，2～3天遍布全身。疹退后无色素沉着，有大片脱皮

周围血象

白细胞总数下降，淋巴细胞升高

白细胞总数下降，淋巴细胞升高

白细胞总数下降，淋巴细胞升高

白细胞总数升高.中性粒细胞升高

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【追问】不应该是麻疹出热期吗？

【回答】学员chenjingangfree，您好！您的问题答复如下：

您好，麻疹初热期，主要的皮肤特征表现是麻疹粘膜斑。热象比较明显，此时期并没有疹点的出现。

祝您学习愉快！

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★问题所属科目：中医执业助理医师---中医儿科学