【中医基础理论】

湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是（）

A.湿性趋下，其水肿以下肢明显

B.湿性重浊，分泌物秽浊不清

C.因湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气

D.因湿性黏滞，排泄物涩滞不畅

E.以上均非

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C.

由于湿为阴邪，阴胜则阳病，故湿邪为害，易伤阳气。脾主运化水湿，且为阴土，喜燥而恶湿，对湿邪又有特殊的易感性，所以脾具有运湿而恶湿的特性。因此，湿邪侵袭人体，必困于脾，使脾阳不振，运化无权，水湿停聚，发为泄泻、水肿、小便短少等症。

水性就下，湿类于水，其质重浊，故湿邪有下趋之势，易于伤及人体下部。其病多见下部的症状，如水肿多以下肢较为明显。他如带下、小便浑浊、泄泻、下痢等，亦多由湿邪下注所致。【医学教育网原创】

故本题答案选C.

【中医诊断学】

发热恶风，头痛，有汗，咽喉肿痛，腹部发凉，肢冷便溏，证属（）

A.表寒里热

B.表里俱寒

C.表热里寒

D.真寒假热

E.表里俱热

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

表热里寒：表里寒热错杂的一种表现。患者平素脾胃虚寒，又感风热，或因外邪未解而过服寒凉而致脾胃阳气不足。表现为既有发热、头痛、恶风等表热症。又同时出现大便溏泄、小便清长、肢冷、不渴等里寒证。【医学教育网原创】

故本题答案选C.

【中医内科学】

下列哪项不可归属积聚范围的病证（）

A.痞块

B.瘕瘕

C.癖块

D.痃癖

E.痞满

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

痞满，多指胸腔部痞塞满闷，而外无胀急之形。由脾气虚，及气郁不能运行，心下痞塞满闷，有中气不足、不能运化而成者，有食积而成者，有痰结而成者，有湿热太甚而成者。与积聚无关。【医学教育网原创】

积聚是由于体虚复感外邪，情志饮食所伤，以及它病日久不愈等原因引起的，以正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内为基本病机，以腹内结块；或胀或痛为主要临床特征的一类病证。痞块属于积聚范围。

故本题答案选E.

【中医妇科学】

月经产生的主要机理在于（）

A.肾气作用于子宫

B.天癸、气血作用于子宫

C.肾气、天癸、气血作用于子宫

D.脏腑、经络、气血作用于子宫

E.天癸、脏腑、气血、经络协调作用于子宫

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案选E.

理解这道题首先应该理解月经产生的机理。中医认为妇女月经产生是因为“肾气—天癸—冲任—胞宫”这几个协同作用的情况下产生的。它和西医中的“丘脑—垂体—卵巢—子宫”的环路是相对应的。

肾气充盈属于脏腑功能，冲任二脉的生理作用属于经络的功能。月经的产生必须有气血的参与。天癸是促成月经产生的重要物质。所以说E答案是最确切的。【医学教育网原创】

故答案选择E.

【中医针灸学】

足三阳经的循行走向规律是（）

A.从胸走手

B.从手走胸

c.从手走头

D.从头走足

E.从胸腹走足

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题选D.

十二经脉的走向规律“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。”这是对十二经脉走向规律的高度概括。【医学教育网原创】

故本题答案选D.

医学教育网中医执业助理医师：《答疑周刊》2013年第24期（word版下载）