【方剂学】

患者孔某，倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，皮下出血，瘀斑淡黯，舌淡苔薄白，脉沉迟。治宜选用（）

A．理中丸

B．平胃散

C．四逆散

D．四逆汤

E．当归四逆汤

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A。

根据患者的表现，诊断为脾胃虚寒。脾阳虚则倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，舌淡苔薄白，脉沉迟。脾气虚寒，无力统摄血液，则皮下出血，瘀斑淡黯。而理中丸系温中散寒、补气健脾的代表方，温补并用，以温为主，温中寓补。【医学教育网原创】

故本题答案选A。

【针灸学】

某女，36岁，经血淋漓不净30天，血色淡，质稀薄，伴面色萎黄，神疲肢倦，舌淡，苔白，脉沉细无力。除气海、三阴交、足三里外，应加取（）

A.肾俞、命门

B.然谷、太溪

C.百会、脾俞

D.隐白、血海

E.隐白、地机

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

从题干中可以看出患者有脾虚的表现，所以在配穴上配百会、脾俞。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【诊断学基础】

窦性心动过速的心电图表现为（）

A.QRS时限常≥0.12s

B.发作时S-T段下移

C.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3～V6导联直立

D.P-R间期≥0.12s

E.出现逆行P’波

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

窦性心动过速的心电图表现：

（1）窦性P波，即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3～V6导联直立，aVR导联倒置。

（2）P-R间期0.12～0.20s。

（3）心率100～160次／分钟。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【中医传染病学】

在同班同学患甲型肝炎后，对一10岁小儿检查发现，血清抗-HAVIgM阳性，肝功正常。此种情况属（）

A.显性感染

B.隐性感染

C.潜在性感染

D.病原携带

E.易感者

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案选B。

抗-HAVIgM阳性提示存在HAV现症感染，抗-HAVIgG阳性则提示过去感染HAV而产生的免疫。【医学教育网原创】

故答案选择B。

【中医基础理论】

“阳中求阴”适用于（）

A.阴虚则热

B.阳虚则寒

C.阴胜则寒

D.阳胜则热

E.阴阳两虚

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题选A。

阳中求阴，阴中求阳：根据阴阳互根的理论，临床上治疗阴虚证时，在滋阴剂中适当佐以补阳药，即所谓“阳中求阴”。治疗阳虚证时，在助阳剂中，适当佐以滋阴药，即谓“阴中求阳”。因阳得阴助而生化无穷，阴得阳升而泉源不竭。故临床上治疗血虚证时，在补血剂中常佐以补气药；治疗气虚证时，在补气剂中也常佐以补血药。【医学教育网原创】

故本题答案选A。

医学教育网中医执业助理医师：《答疑周刊》2013年第44期（word版下载）