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论过服寒凉法当温补

2013-09-03 13:34 医学教育网
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薛氏曰:表弟方健甫内五十岁,辛丑患血崩,诸药罔效。壬寅八月,身热体痛头晕涕出,吐痰少食,众作火治,展转发热,绝粒数日。余诊之曰:脾胃久虚,过服寒药,中病未已,寒病复起。遂用八味丸料一服,翌早遂索粥数匙。再服,食倍热减痛止,乃服八味丸而愈。癸卯秋因劳役忧怒,甲辰夏病复作,胸饱发热,脊痛腰疼,神气怫郁,或作中暑,崩血便血,烦渴引饮,粒米不进,昏愦时作,脉洪大,按之微弱,此无根之火,内虚寒而外假热也,以十全大补加附子一剂,遂食粥三四匙,崩血渐减。口服八味丸,始得全愈。(种种得窍如此治法自有知者)

大尹王天成之内,久患崩,自服四物凉血之剂,或作或辍;因怒发热,其血不止,服前药不应,乃主降火,更加腹胁大痛,手足俱冷。余曰:﹁此脾胃虚塞所致。先用附子理中汤,体热痛止医学|教育网搜集整理。又用济生归脾补中益气二汤,崩血顿愈。若泥痛无补法,则误矣。(因怒发热不主于肝,而专温补脾胃此得治本之道,然与前中寒之症方药回别,又孰是耶)

锦衣杨水兴之内,患前证,过服寒凉之剂,其证益甚,更加肚腹痞闷,饮食不入,发热烦躁,脉洪大而虚。余曰:﹁此脾经气血虚而发躁也。当急用八珍汤加泡姜以温补之,缓则不救。不信,乃服止血降火之剂,虚证蜂起,始信余言,缓不及治矣。(均一寒凉过剂,而方药应用不同,然皆不拾姜附是必有道又两服之而愈,一不听而殁可不知所集之意哉)

摘录:《金匮要略》

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