一、概念

紫癜通常是由血管因素或血小板因素导致毛细血管通透性和脆性增加，出现自发性或轻微外伤后红细胞外溢于皮下的出血性疾病的主要临床表现。皮下出血面积的直径3—5mm

二、引起紫癜的常见原因

（1）血管因素

先天性：如遗传出血性毛细血管扩张症等。

获得性：过敏性紫癜、药物性紫癜、感染性紫癜、维生素C缺乏性紫癜、老年性紫癜等。

（2）血小板因素

①血小板减少：

特发性血小板减少性紫癜；

继发性血小板减少性紫癜：见于接触某些化学物质、电离辐射、服用某些药物、感染、系统性红斑狼疮、DIC、脾功能亢进等。

②原发性血小板增多症。

③血小板功能异常：

先天性：血小板无力症（聚集功能缺陷）、巨大血小板综合征（粘附功能缺陷）等。医学教育网|搜索整理

获得性：药物（青霉素、头孢菌素、右旋糖酐、肝素、阿司匹林、消炎痛、茶碱等）、白血病、尿毒症、肝病、系统性红斑狼疮、甲状腺功能减退症等

（3）凝血机制障碍

先天性：血友病、血管性血友病。

获得性：肝病、阻塞性黄疸、DIC、应用肝素或香豆素类药物等。

三、临床特点

紫癜是皮肤上出现的红色或暗红色斑点，压之不褪色，一般不高出皮肤表面。

皮肤小红痣，虽然压之不褪色，但却高出皮肤表面且表面光亮。

紫癜也应与充血性皮疹相鉴别。后者常见于传染病、皮肤病、药物及其他一些物质的过敏反应等；它是在皮疹的基础上发生的充血现象，常可高起皮肤表面，按压褪色。愈后可有皮肤脱屑。