中医执业助理医师《答疑周刊》2014年第1期：

【中医基础理论】

下列情志相胜关系中，哪一项是错误的（）

A.怒胜思

B.思胜恐

C.恐胜喜

D.喜胜悲

E.惊胜怒

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E.

肾主惊、恐，肝主怒，而水生木，故E项“惊胜怒”与五行生克规律不符，选E.【医学教育网原创】

故本题答案选E.

【中医妇科学】

哪一项不是血枯瘀阻带下过少的症状（）

A.带下过少，甚至全无，阴中干涩，阴痒

B.面色无华，头晕眼花，心悸失眠

C.面色晦黯，畏寒肢冷

D.经行腹痛，经色紫黯，有血块，肌肤甲错

E.舌黯，边有瘀点瘀斑，脉细涩

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

带下过少血枯瘀阻证

主要证候：带下过少，甚至全无，阴中干涩，阴痒；或面色无华，头晕眼花，心悸失眠，神疲乏力，或经行腹痛，经色紫黯，有血块，肌肤甲错，或下腹有包块；舌质黯，边有瘀点瘀斑，脉细涩。 医学|教育网原创

治法：补血益精，活血化瘀。

方药：小营煎加丹参、桃仁、牛膝。【医学教育网原创】

故本题答案选C.

【方剂学】

主治劳倦伤脾所致的发热，后世称为“甘温除热法”的方剂是（）

A.归脾汤

B.炙甘草汤

C.竹叶石膏汤

D.白虎加人参汤

E.补中益气汤

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

补中益气汤补中益气、升阳举陷，所治病证因饮食劳倦、损伤脾胃，以致脾胃气虚、清阳下陷所致。【医学教育网原创】李东垣《脾胃论》提出：“惟当以甘温之剂，补其中而升其阳，甘寒以泻其火则愈。”即因烦劳则虚而生热，采用甘温之品以补元气，而虚热自退，为“甘温除热”法，补中益气汤为“甘温除热”法的代表方剂。

故本题答案选E. 医学|教育网原创

【诊断学基础】

上腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的血流方向为（）

A.脐上脐下均向上

B.脐上脐下均向下

C.脐上向上、脐下向下

D.脐上向下、脐下向上

E.以脐为中心向四周放射

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案选B.

正常时腹壁静脉一般不显露。当门静脉高压或上、下腔静脉回流受阻导致侧支循环形成时，腹壁静脉呈现扩张、迂曲状态，称为腹壁静脉曲张。

（1）门脉高压时，腹壁曲张的静脉以脐为中心向周围伸展，肚脐以上腹壁静脉血流方向从下向上，肚脐以下腹壁静脉血流方向自上向下。

（2）上腔静脉梗阻时，胸腹壁静脉血流方向自上向下，流入下腔静脉。

（3）下腔静脉梗阻时，腹壁浅静脉血流方向向上，进入上腔静脉。【医学教育网原创】

故答案选择B.

【中医内科学】

患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（）

A.益气养血

B.补肾宁心

C.养心安神

D.解郁化痰

E.疏肝解郁

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题选C.

患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸等症辨证属于郁证之心神失养证，其治法为甘润缓急，养心安神。【医学教育网原创】

故本题答案选C.

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