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肺癌概况

2014-02-13 09:35 医学教育网
|

肺癌概况:

(一)发病概况

(二)病因:

肺癌与下列因素有关:

1、吸烟

2、大气污染

3、职业因素

4、电离辐射

(三)肺癌的组织发生:

绝大多数肺癌均起源于各级支气管粘膜上皮,源于支气管腺体或肺泡上皮细胞者较少。因而肺癌实为支气管源性癌。

(四)病理变化:

1、肉眼类型:

(1)中央型:癌块位于肺门部,形成环绕癌变支气管的巨大癌块,形状不规则或呈分叶状,与肺组织的界限不清,有时比较清晰。癌块周围可有卫星灶。有时癌块内也可见坏死空腔。

(2)周围型:癌发生在段以下的支气管,往往在近脏层胸膜的肺组织内形成球形或结节状无包膜的癌块,与周围肺组织的界限较清晰,而与支气管的关系不明显医|学教育网搜集整理。

(3)弥漫型:此型罕见,癌组织沿肺泡管、肺泡弥漫性浸润生长,呈肺炎样外观,或呈大小不等的结节散布于多个肺叶内。

2、组织学类型:

(1)鳞状细胞癌:为肺癌中最常见的类型。

(2)小细胞癌:起源于支气管粘膜和粘液腺内Kultschitzky细胞,是一种具有异源性内分泌功能的肿瘤。

(4)大细胞癌:主由胞浆丰富的大细胞组成,癌细胞高度异型。此型恶性程度颇高,生长快,容易侵入血管形成广泛转移。

(五)扩散途径:

1、直接蔓延

2、转移:淋巴道转移;血道转移。

(六)临床病理联系:

1、肺部症状

2、转移症状:胸腔血性积液、上腔综合征、交感神经麻痹综合征、上肢疼痛及手部肌肉萎缩。

3、神经内分泌症状:类癌综合征、副肿瘤综合征。

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