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医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2014年第6期

2014-03-19 14:56 来源:
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医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2014年第6期:

【针灸学】

在肘横纹中,肱二头肌腱尺侧凹陷处的腧穴是()

A.少海

B.小海

C.曲泽

D.曲池

E.尺泽

学员提问:曲泽和少海穴的定位怎么区别?

答案及解析:本题答案为C。

少海:【定位】在肘前区,横平肘横纹,肱骨内上髁前缘。曲泽:【定位】在肘前区,肘横纹上,肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中。【医学教育网原创】所以根据题干给出的信息,最佳选项为C。

【药理学】

不同给药途径吸收快慢次序是()

A.舌下>静脉注射>肌内注射>皮下注射>口服>直肠>皮肤

B.吸入>舌下>肌内注射>皮下注射>口服>直肠>皮肤

C.静脉滴注>肌内注射>皮下注射>舌下>口服>直肠>皮肤

D.皮肤>直肠>口服>皮下注射>肌内注射>舌下>吸入

E.吸入>舌下>静脉滴注>皮下注射>口服>直肠>皮肤

学员提问:不是吸入,肌内注射、皮下注射、舌下、直肠、口服么?

答案及解析:本题答案为B。

吸收指药物由给药部位进入血液循环的过程。【医学教育网原创】静脉注射和静脉滴注,药物直接进入血液,没有吸收过程。不同给药途径吸收快慢依次为:吸入>舌下>肌内注射>皮下注射>口服>直肠>皮肤。所以根据题干要求,正确选项是B。

【中西医结合内科学】

46岁男性,因乏力就诊,血红蛋白为68g/L,血压为155/95mmHg,血肌酐为386μmol/L应考虑诊断为()

A.贫血

B.高血压

C.慢性肾衰竭

D.急性肾衰竭

E.营养不良

学员提问:不明白,为什么是C?

答案及解析:本题答案为C。

慢性肾衰竭的诊断是Ccr<80ml/min,Scr>133umol/L,有慢性原发或继发性肾脏疾病病史。从题干给出的信息,患者血红蛋白降低,血肌酐升高。【医学教育网原创】同时结合所给的选项来进行分析,贫血的话患者是会有乏力的表现,也会有血红蛋白的降低,但是血压是不会有升高的,另外的话血肌酐的话也不会升高,那么A可以排除,高血压的患者的话血红蛋白通常不会降低,另外血肌酐的情况也不符合诊断,B排除。营养不良也是一样,患者血压不会有升高,另外血肌酐也不会升高。【医学教育网原创】故也排除E。对于D而言,急性肾衰竭的患者,通常的话是以急骤的少尿为首发的表现,伴有高血压,血肌酐升高的情况,但是结合题干信息,患者是以乏力为主而就诊,那么在此,只有C是最符合要求的。故选C。故根据题干要求,正确的选项是C。

【中药学】

生姜与半夏配伍属于()

A.相须

B.相使

C.相畏

D.相杀

E.相恶

学员提问:为什么?

答案及解析:本题答案为D。

相杀:是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。【医学教育网原创】因此,根据题干要求,此题的最佳选项是D。

中医基础理论】

分布在后头部的经脉是()

A.太阳经

B.阳明经

C.少阳经

D.厥阴经

E.太阴经

学员提问:太阴经分布在哪?

答案及解析:本题答案为A。

太阴经在头部分布并不集中,所以太阴经头痛常常表现为:头痛部位不定,或全头痛,或局部疼痛。

(1)后头部连项痛:属太阳经头痛

(2)前额部连眉棱骨痛:属阳明经头痛

(3)侧头部痛,痛在两侧太阳穴附近为甚者:属少阳经头痛

(4)巅顶痛:属厥阴经头痛。【医学教育网原创】因此根据题干要求,此题的正确选项是A。

医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2014年第6期

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