烟酸缺乏症的鉴别诊断来源：

1.蔬菜日光皮炎：有进食某些菜类和日晒史，春季发病，皮损为弥漫性实质性浮肿，伴瘀点和瘀斑，自觉麻木和疼痛，无其他系统病变；考试大论坛

2.迟发性皮肤卟啉症：有化学物质接触史和长期饮酒史，无消化道和神经症状，组织病理有特异性。医学教育|网搜集其他尚有晒斑、接触性皮炎、药物光敏感性皮炎、光线性类网织细胞增多症、Hartnup病和蛋白质营养不良等。

3.烟酸缺乏必须与其他原因引起的口炎，舌炎，腹泻及痴呆相鉴别。当临床检查有皮肤及口腔损害，腹泻，谵妄以及痴呆时，诊断容易。更多见的是此病发展不够充分，且缺少烟酸和色氨酸的膳食史明显。N‘-甲基烟酰胺（NMN）和吡啶酮的排出减少。NMN排出每日＜8mg提示烟酸缺乏。