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研究睡前服用降压药明显降低心脏病风险

2010-10-12 16:30 医学教育网
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  据国外媒体10月7日报道,美国《国际时间生物学》杂志刊登西班牙一项新研究发现,晚上睡觉前服用降压药可以更好地控制高血压,并能显著降低心脏病和中风危险。

  西班牙维哥大学研究人员表示,这项为期5年的新研究进一步推动了“高血压药物服用时间和剂量对人体生物节律影响研究”,使高血压药物效率更高,副作用更少。

  由西班牙维哥大学生物工程学与时间生物学实验室主任拉蒙·C·赫米达博士主持的这项新研究还凸显了睡眠时间血压的重要性,进一步证实“睡眠时间血压是高血压患者5年内心血管病死亡危险的最敏感最重要的指标”。在正常人群中,睡眠时间血压一般会降低10%—20%.睡眠时间血压不降低的人群更容易发生心脏病和中风等心脑血管疾病。赫米达博士表示,晚上睡觉前服用降压药物能最好地降低睡眠时间血压,从而更有效地降低与此相关的心脑血管疾病危险。

  新研究中,赫米达博士及其同事将平均年龄为56岁的2156名男女高血压病人随机分成两组。一组参试病人就寝时间服用降压药,另一组参试病人早起时或早餐时一次性服用医嘱降压药。研究人员每20—30分钟对所有参试病人进行一次动态血压测量监控(ABPM)。研究开始时,测量持续48小时,之后5年内不定期测量病人血压。动态血压监测可全面反应病人血压昼夜变化情况。

  5年跟踪研究结束时,研究人员发现,睡前服用至少1片降压药的病人降压效果更佳,62%的睡前服药病人24小时血压得到有效控制。相比之下,早晨服用降压药的病人24小时有效控制血压的比率为53%.睡前服药和早晨服药病人中,夜间血压不下降者所占比率分别为34%和62%.另外,睡前服药组病人出现心绞痛、中风和心脏病等心脑血管疾病的发病率,仅为早晨服药组病人的三分之一。医`学教育网搜集整理

  《国际时间生物学》杂志编辑迈克尔·斯莫伦斯基教授表示,这项新研究结果表明,应该重新评价高血压的诊断和治疗方法。睡前服用降压药更有效的一大原因是,降压药可以防止睡眠过程中导致血压上升的化学物质的释放,进而保持正常血压。

  斯莫伦斯基教授表示,睡前服药的最大受益患者群包括:高血压引起的新陈代谢综合症、2型糖尿病、睡眠呼吸暂停等睡眠紊乱症、心衰或肾病患者等。但是,他同时警告说,目前早晨服药的高血压病人切勿擅自改在睡前服用药物,否则可能极其危险。更改服药时间之前一定要征求医生建议。医`学教育网搜集整理

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