一、诊断标准

　　单位容积血液中红细胞数和血红蛋白量超过参考值的高限。一般成年男性红细胞>6.0×1012／L，血红蛋白>170g／L；成年女性红细胞>5.5×1012／L，血红蛋白>160g,／L，即认为增多。

　　二、分类和病因

　　（一）相对性增多

　　因血浆容量减少，使红细胞容量相对增加。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒等。

　　（二）绝对性增多

　　1.继发性红细胞增多症

　　（1）促红细胞生成素代偿性增加 因血氧饱和度减低所引起。红细胞增多的程度与缺氧程度成正比。

　　1）生理性增加 见于胎儿及新生儿、高原地区居民。

　　2）病理性增加 见于严重的慢性心、肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。

　　（2）红细胞生成素非代偿性增加 与某些肿瘤或肾脏疾患有关，如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、肾胚胎瘤、肾上腺皮质腺瘤、子宫肌瘤以及肾盂积水、多囊肾等。

　　2.真性红细胞增多症 是一种原因未明的红细胞增多为主的骨髓增殖性疾病。目前认为是多能干细胞受累所致。其特点为红细胞持续性显著增多，可高达（7～10）×1012/L，血红蛋白达180～240g／L，全身血容量也增加，白细胞及血小板也不同程度增加。