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成分输血的优点及其主要制品的临床应用

2009-09-18 11:58 医学教育网
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  (一)成分输血的优点

  成分输血就是根据病情需要,有选择地提取血液中的某种成分输给病人。成分输血有以下优点:

  1.综合利用,节约血液资源 可将一袋全血分别制成浓缩红细胞和血浆,分别输给只需要输注红细胞或只需要输注血浆的病人。

  2.制剂容量小,浓度和纯度高,治疗效果好。

  3.便于保存,使用方便 不同的血液成分可以有不同的保存方式,如血小板在特制的塑料血袋中,22±2℃振荡条件下可保存5天,新鲜冷冻血浆在-20℃条件下可保存1年等。

  4.减少输血传播疾病的发生 病毒在血液的各种成分中是不均匀分布的,白细胞传播病毒的危险性最大,血浆次之,红细胞和血小板相对较安全。

  5.减少输血不良反应 使用成分输血,就可避免不需要的成分所引起的反应,减少了输血反应的发生。

  (二)主要制品的临床应用

  血液成分为细胞、血浆和血浆蛋白成分三大类。

  1.血细胞成分 有红细胞、白细胞和血小板3类。

  (1)红细胞制品 包括浓缩红细胞、洗涤红细胞。

  (2) 白细胞 主要有浓缩粒细胞,可用于治疗因粒细胞减少而抗生素治疗无效的严重感染。

  (3)血小板 适于治疗严重的再生障碍性贫血、输大量库血或体外循环心脏手术后血小板锐减,以及其他导致血小板减少所引起的出血。

  2.血浆成分 有新鲜冷冻血浆、普通冷冻血浆和冷沉淀等。

  3.血浆蛋白成分 以血浆为原料,应用物理医|学教育网搜集整理和化学方法加工而成的制品。目前外科应用的主要是白蛋白制剂,其他尚有免疫球蛋白和各种凝血制品。

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