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精神分裂症患者 第二代抗精神病药物优于氟哌啶醇

2009-12-24 19:31 医学教育网
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  欧洲首发性精神分裂症试验(EUFEST)研究组最近发表一项研究结果称,阿米舒必利、奥氮平、喹硫平和齐拉西酮等二代抗精神病药物治疗精神分裂症的有效率和缓解率高于一代抗精神病药物氟哌啶醇。

  该研究为一项在欧洲14个国家进行的开放随机试验,共纳入498例首发性精神分裂症患者,随机分为氟哌啶醇组(1-4mg/d;n=103)、阿米舒必利组(200-800mg/d;n=104)、奥氮平组(5-20mg/d;n=105)、喹硫平组(200-750mg/d;n=104)以及齐拉西酮组(40-160mg/d;n=82)。主要终点为12个月内有效(减分率≥50%)和缓解,通过阳性和阴性症状量表测量医学|教育网搜集整理。采用意向处理分析。

  结果发现,12个月内,氟哌啶醇组有效患者的比例为37%,阿米舒必利组为67%,奥氮平组为67%,喹硫平组为46%以及齐拉西酮组为56%.与氟哌啶醇相比,阿米舒必利(HR=2.27)、奥氮平(HR=2.07)和齐拉西酮(HR=1.62)治疗有效的可能性更高。氟哌啶醇组缓解患者的比例为17%,阿米舒必利组为40%,奥氮平组为41%,喹硫平组为24%以及齐拉西酮组为28%.与氟哌啶醇相比,阿米舒必利(HR=2.49)、奥氮平(HR=2.58)、喹硫平(HR=1.96)和齐拉西酮(HR=2.03)治疗缓解的几率更高。

  研究者认为,12个月内,很大部分首发性精神分裂症患者获得具有临床意义的有效性和缓解率。阿米舒必利、奥氮平、喹硫平和齐拉西酮等二代抗精神病药物的有效率和缓解率高于一代抗精神病药物氟哌啶醇。

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