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风湿性疾病患者对外观的关注可导致抑郁

2010-01-05 18:58 医学教育网
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  一项研究显示,对于红斑狼疮和类风湿关节炎(RA)患者,对体态外观的关注可导致心理疾患(包括抑郁和焦虑)。

  澳大利亚悉尼大学的Sharpe等研究人员,收集了157例红斑狼疮、新诊断的RA或慢性RA患者。患者填写健康调查表,以评估其劳动能力丧失、健康相关生活质量(HRQOL)、心理疾患(包括感觉到的表象)等情况。RA患者还需要接受关节评估。

  结果表明,所有患者都具有不同程度的心理痛苦,并且红斑狼疮患者的HRQOL受到明显负面影响。53%的红斑狼疮患者声称自己因为患病而感到生活乏味,而这一比例在慢性RA患者为30%,新诊断RA患者为34%.

  该研究发现,对于RA患者,关注外观与抑郁有重要关联,并且是独立于功能丧失之外的抑郁预测因素。对于红斑狼疮患者,关注外观是HRQOL和抑郁的关联点。当排除外观因素后,HRQOL对抑郁没有显著影响医学教`育网搜集整理。结果还证明,关注外观常常与风湿性疾病伴随,30%-53%的参与者称疾病带来的外观改变使他们感到生活乏味。

  既往的研究显示,不论是身体上的还是心理上的能力丧失,都是抑郁的前兆医学教`育网搜集整理;RA和红斑狼疮患者发生抑郁的可能性增大,并且会影响生活功能和质量。所以研究者认为,通过调查确认哪些因素影响患者的痛苦,就可以使心理治疗可以更加有的放矢,从而使疾病对心理的不良影响降到最低。

  研究者认为,由于关注外观与抑郁有关,那么针对关注外观采取措施可能有助于改善情绪。他们也建议,应当将对关注外观的评估列为风湿性疾病患者的常规治疗手段。即使没有发生外观的损害,只要患者关注外观,就应当采用已被证明有效的心理治疗手段,例如认知行为治疗。

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