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小儿房间隔缺损的病理生理

2010-12-14 16:40 医学教育网
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  正常的左心房压(5~10mmHg)较右心房(2~4mmHg)稍高。房间隔缺损的左向右分流主要取决于左、右心室充盈阻力的不同。右心室的顺应性较左心室好,右心室充盈阻力低。因此,舒张期及收缩早期在房间隔缺损部位均有左向右分流。

  婴儿的右心室较厚,顺应性较差。婴儿ASD的左向右分流量不多。随年龄增长分流量逐渐增加,继而引起右心房、右心室增大,肺动脉增宽。医学教.育网搜集整理肺动脉高压多数发生在年长儿。合并严重肺动脉高压可导致ASD的右向左分流而出现发绀。偶尔,下腔静脉瓣长导引下腔静脉血液经ASD流向左心房出现发绀。

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